『認知症対策国家行動計画(2024-2030年)』
発表者:西安老博会 発表日:2025-01-06 読書数:95

国家衛生健康委員会など15部門は共同で「認知症対応国家行動計画(2024-2030年)」を発表し、2030年までに、我が国は基本的に認知症予防、スクリーニング、診療、リハビリテーション、介護総合連続予防・制御システムを構築することを提案した。

行動期間中、各地で末端医療衛生機構、病院、疾病管理機構などを設立し、認知機能スクリーニングと早期介入のための作業メカニズム、サービスネットワークとチームに共同で参加し、65歳以上の高齢者の認知機能の初期スクリーニングを推進する。

また、各地で在宅、コミュニティ、機関をつなぐ認知症介護サービスモデルを構築しなければならない。認知症高齢者の家庭の老化に適した改造を推進する。家庭養老ベッドの発展を模索し、認知症高齢者に専門的で規範的な在宅介護サービスを提供する。

認知症対策国家行動計画(2024-2030年)

人口高齢化の進行の加速と1人当たりの予想寿命の延長に伴い、我が国の老年期痴呆患者の数は持続的に増加し、個人、家庭、社会に厳しい挑戦をもたらし、すでに人民の健康に影響を与える重大な社会問題となっている。人口高齢化に積極的に対応し、認知症の予防・抑制をしっかりと行うため、「健康な中国行動の実施に関する国務院の意見」の要求及び世界保健機関の公衆衛生分野の認知症対応のグローバル行動計画の提案に基づいて、本行動計画を制定する。

一、全体的な要求

 

2030年までに、認知症予防制御の科学知識は基本的に普及し、高齢者認知機能スクリーニングが全面的に展開され、高齢期認知症リスク群は早期介入を得て、規範化診療メカニズムはさらに改善され、介護サービス能力は着実に向上し、高齢期認知症予防、スクリーニング検査、診療、リハビリテーション、介護総合連続予防制御システムは基本的に確立され、高齢期認知症罹患率の増加率は効果的に制御され、高齢期認知症の友好的な社会環境建設は積極的な効果を得た。

主な目標主な目標

二、主要任務

(一)老年期痴呆予防制御科学普及の知識を宣伝する。認知症予防・抑制を基本的な公衆衛生サービス健康教育と人口高齢化国情教育の重点内容とする。世界アルツハイマー病月、敬老月、老年健康宣伝週間などのテーマ活動を利用して、多種の伝播方式を借りて、社会全体で老年期痴呆の科学普及宣伝教育を行い、老年期痴呆予防知識を普及させ、予防保健意識を強化し、痴呆老人に関心を持つ社会風潮を確立する。宣伝材料の配布、科学普及ビデオの発表、専門家講座の開催、高齢者大学での関連課程の開設などの多種の形式を通じて、高齢者が危険要素の制御、定期的なスクリーニング検査、タイムリーな受診などの疾病予防・制御の理念を確立するのを助け、脳の健康に有利な生活様式を育成する。(国家衛生健康委員会、教育部、民政部、広電総局、国家中医薬局、国家疾病制御局、中国残連は職責別に分担して責任を負う)

(二)老年期痴呆スクリーニングと早期介入を展開する。末端医療衛生機構、病院、疾病管理機構などが共に認知機能スクリーニングと早期介入に参与する仕事のメカニズム、サービスネットワークと隊列を確立する。認知機能スクリーニングと早期介入特別訓練を展開する。基本的な公衆衛生高齢者健康管理サービスと結合し、65歳以上の高齢者認知機能の初期ふるいを推進する。サービス能力を備えた医療衛生機構が初スクリーニング陽性者に対して更なる認知機能評価を行うことを奨励し、健康教育、健康生活様式指導、危険要素管理と認知訓練などの早期介入活動を展開する、認知機能評価結果が異常な高齢者に対し、条件付き医療衛生機関への転診を指導する。社会人、ボランティアが高齢者認知機能スクリーニングと早期介入サービスに参加することをサポートする。(国家衛生健康委員会、民政部、財政部、国家中医薬局、国家疾病管理局は職責に応じて分担して責任を負う)

(三)老年期痴呆の規範化診療サービスレベルを向上させる。末端医療衛生機構と上級病院の双方向転診を通じて、老年期痴呆の「スクリーニング−診療−リハビリテーション−フォローアップ」全病歴管理サービスシステムを構築する。県級及びそれ以上の総合病院、中医病院又は専門病院は老年期痴呆の規範化診療を提供し、上下級医療衛生機構と転診、立会診察の連動メカニズムを確立し、下級医療衛生機構にフォローアップ管理などの仕事を展開するよう指導する。医療衛生機構が記憶外来を設立することを奨励し、県級以上の総合病院、中医病院または専門病院が認知症診療専門科を設立することを支持する。老年期痴呆薬学サービスの指導を強化し、老年期痴呆患者の安全な薬品使用を促進する。オンラインとオフラインを結合する方式を通じて、病院―コミュニティ―在宅老年期痴呆回復サービスを展開する。関連する国家医学センターと国家区域医療センターは臨床研究、人材育成、技術転化と管理モデルなどの面での放射線リーダーシップを十分に発揮し、全国の認知症診療全体の技術レベルとサービス能力を絶えず向上させなければならない。老年期痴呆関連診療規範を完全なものにし、学科の専門建設と関連人材育成訓練を強化し、各級の各種、特に末端医療衛生機構の対応する専門人員の配置を強化する。老年期痴呆治療における中医・中薬の役割を十分に発揮させ、中医病院脳症科、老年病科などの関連中医優位専科の建設を推進し、老年期痴呆関連中医専病外来の建設を強化する。(国家衛生健康委員会、国家発展改革委員会、教育部、国家中医薬局、国家薬監局、中国残連は職責別に分担して責任を負う)

(四)認知症高齢者の介護サービスの供給を増やす。在宅、コミュニティと機関をつなぐ認知症ケアサービスモデルを構築し、疾患の異なる段階に応じて認知症高齢者に的確なケアサービスを提供する。認知症高齢者の家庭の老朽化に適した改造を推進し、認知症高齢者の日常生活の安全性と利便性を向上させる。家庭養老ベッドの発展を模索し、認知症高齢者に専門的で規範的な在宅介護サービスを提供する。都市部と農村部のコミュニティ建設に関する介護施設をサポートし、痴呆高齢者にデイケア、短期保育、認知訓練、緊急救援などの介護サービスを提供する。養老サービス機構における痴呆高齢者介護特別区(ユニット)の建設を加速させ、痴呆高齢者専門介護機構の建設支援を奨励する。条件に合致する認知症高齢者を規定に基づいて長期介護保険制度の保障範囲に組み入れ、商業長期介護保険を発展させ、認知症高齢者の家庭負担を軽減する。職業教育における痴呆ケア関連専門人材の育成を強化し、老年期痴呆防止制御知識とケア技能を関連専門(職業)の育成内容に組み入れ、学生募集規模を拡大し、専門化育成を展開する。(民政部、教育部、財政部、人的資源社会保障部、国家衛生健康委員会、国家医療保険局、国家中医薬局、中国残連は職責別に分担して責任を負う)

(五)老年期痴呆にやさしい社会環境を構築する。高齢者の権益保障に関する法律・法規を整備し、認知症高齢者の差別、侮辱、虐待または遺棄を禁止し、認知症高齢者の合法的権益を確実に保障する。監護制度を実行し、認知症高齢者の保護者の職責を明確にする。認知症高齢者の傷害リスク防止と緊急救助サービスを強化し、公共交通、民政救助、治安管理、コミュニティサービスなどの公共サービス分野は認知症高齢者のためにタイムリーに支持と支援を提供する。さまざまな方法で宣伝・提唱し、認知症高齢者を尊重、理解、包容、愛護する社会的雰囲気を醸成する。コミュニティサービス資源を十分に利用し、コミュニティ認知症高齢者支援サービスネットワークを構築する。認知症高齢者の家庭介護者に対する社会的支持を強化し、心理的な誘導と喘ぎサービスを提供するなどの方法を通じて、その精神と介護圧力を確実に緩和する。(国家衛生健康委員会、公安部、民政部、交通運輸部、広電総局、国家疾病管理局、中国残連は職責別に分担して責任を負う)

(六)老年期痴呆対策の科学技術サポート能力を強化する。国家重点研究開発計画、国家科学技術重大特別プロジェクト、国家自然科学基金などの国家級プロジェクトの認知症関連研究への支持を強化する。全国重点実験室、国家臨床医学研究センター、中国疾病予防制御センターなどを頼りに、老年期痴呆予防制御科学技術の革新を積極的に推進する。多学科協同難関攻略を組織し、老年期痴呆発症メカニズムの探究、予防と診療の康復新技術の研究開発、新型治療薬の創製、中医・中薬の予防・治療方案の開発などの面で突破を勝ち取り、関連する科学技術成果の転化・応用を推進するよう努める。インターネット、ビッグデータ、人工知能などの認知症予防制御への応用を積極的に推進し、認知症予防制御分野における生物技術と情報技術の融合革新を推進する。全国の認知症情報収集管理を強化し、全国の認知症疫学調査を組織し、展開し、全国の認知症とその危険要素の流行状況を把握する。(科学技術部、国家発展改革委員会、財政部、国家衛生健康委員会、国家中医薬局、国家疾病制御局、国家薬監局、中国残連は職責に応じて分担して責任を負う)

(七)老年期痴呆対策の対外交流と協力を強化する。認知症への対応を世界の公衆衛生優先事項とし、人類衛生健康共同体の構築の重要な内容に組み入れることを支持する。対外交流と協力を強化し、公共政策の経験を分かち合い、認知症防止・抑制システムの構築を共同で推進する。痴呆防止資源と技術の共有を強化する。中医・中薬の老年期痴呆予防に適した技術と成果の普及に力を入れ、中医・中薬の国際協力を深化させる。医療協力と共同科学研究の難関突破を強化し、認知症診療技術の発展を推進する。学術交流と人員訓練を強化する。痴呆予防、診療、リハビリ、介護などの理念と技術の相互学習相互参照を促進する。(国家衛生健康委員会、科学技術部、人的資源社会保障部、国家中医薬局、国家疾病管理局は職責に応じて分担して責任を負う)

三、組織実施

本行動計画は国家衛生健康委員会が先頭に立ち、国家発展改革委員会、教育部、科学技術部、公安部、民政部、財政部、人的資源社会保障部、交通運輸部、広電総局、国家医療保険局、国家中医薬局、国家疾病管理局、国家薬監局、中国残連などの部門と部門は職責分業に基づいて共同で実施を推進する。各地は老年期痴呆への対応を民生建設の重要な内容とし、既存の資源を統一的に利用し、各任務の実行を保障しなければならない。機関企業・事業体、社会的力などが認知症予防・抑制活動に参加することを奨励する。国家衛生健康委員会は関連部門と共同で調査・評価を行い、督促・指導を強化し、適時に経験を総括し、行動計画の順調な実施を推進する。

政策の解釈

一、『行動計画』の起草背景は何ですか。

党中央、国務院は認知症対策を非常に重視している。2019年、国務院は「健康な中国行動の実施に関する意見」を印刷、配布し、「2030年までに65歳以上の人々の認知症罹患率の増加率が低下する」を結果的な指標の一つとした。世界保健機関(WHO)は「公衆衛生分野における痴呆対策グローバル行動計画(2017-2025年)」を発表し、世界各国政府に対し、自身の国情に基づいて痴呆対策の戦略、計画、政策、方案などの文書を作成するよう求めた。

党中央、国務院の配置要求を貫徹、実行し、世界保健機関の提案に応え、老年期痴呆防止・抑制活動を全面的に推進するため、国家衛生健康委員会は先頭に立って14の部門と共同で『行動計画』を起草、配布した。

二、『行動計画』の全体的な考え方は何ですか。

 

『行動計画』の全体的な目標は、2030年までに認知症予防・制御の科学知識が基本的に普及し、高齢者認知機能スクリーニングが全面的に展開され、認知症リスク群が早期に介入され、規範化された診療メカニズムがさらに改善され、介護サービス能力が着実に向上し、高齢者認知症予防、スクリーニング、診療、リハビリ、介護総合連続予防・制御システムが基本的に確立され、認知症罹患率の増加率が効果的に制御され、認知症に友好的な社会環境建設が積極的な効果を得た。

三、『行動計画』はどのような主要な任務を配置しましたか。

『行動計画』は7つの主要任務を提出し、老年期痴呆予防制御科学普及知識の宣伝、老年期痴呆スクリーニングと早期介入の展開、老年期痴呆規範化診療サービスレベルの向上、痴呆老人介護サービスの供給の増加、老年期痴呆友好の社会環境の構築、老年期痴呆対応の科学技術サポート能力の強化、老年期痴呆対応の対外交流と協力の強化を含む。

7つの主要任務をめぐって、9つのプロジェクトコラムを設置し、世界アルツハイマー病月テーマ宣伝活動プロジェクト、認知機能スクリーニングと早期介入能力向上プロジェクト、「記憶を守る」コミュニティ認知訓練活動ステーションプロジェクト、アルツハイマー病全コースサービス協力ネットワークプロジェクト、アルツハイマー病関連専門医育成プロジェクト、アルツハイマー病介護専門区(ユニット)建設プロジェクト、アルツハイマー病高齢者介護者育成プロジェクト、「イエローハンドリング」アルツハイマー病高齢者愛行動プロジェクト、アルツハイマー病情報管理プロジェクトを含む。

四、『行動計画』にはどのような保障措置がありますか。

『行動計画』は国家衛生健康委員会が先頭に立ち、国家発展改革委員会、教育部、科学技術部、公安部、民政部、財政部、人的資源社会保障部、交通運輸部、広電総局、国家医療保険局、国家中医薬局、国家疾病管理局、国家薬監局、中国残連などの部門と部門は職責分業に基づいて共同で実施を推進した。

『行動計画』は各地に老年期痴呆への対応を民生建設の重要な内容とし、既存の資源を統一的に利用し、各任務の実行を保障することを要求している。機関企業・事業体、社会的力などが認知症予防・抑制活動に参加することを奨励する。国家衛生健康委員会は関連部門と共同で調査・評価を行い、指導を強化し、各目標と任務の完成を促す。